# Questão 118109 de medicina — PUC-SP 2019

- Prova: PUC-SP 2019
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/118109)

## Enunciado

P.S.S., 50 anos, está na pré-menopausa e detectou caroço em sua mama direita há 2 meses. Ao exame clínico havia assimetria mamária, com retração no QSL/MD, mais evidente na inspecção dinâmica. A palpação caracterizava nódulo de 3,0 cm de diâmetro, isolado, endurecido, aderido ao tecido adjacente. Havia gânglio palpável de 4,0 cm de diâmetro (no Nível I da axila). A biópsia revelou ‘carcinoma ductal infiltrativo (de mama)’. A paciente foi submetida a mastectomia radical modificada e, no resultado do anatomopatológico, foram observados 4 linfonodos com metástases, entre os 10 linfonodos que foram ressecados. Com relação à situação clínica acima, assinale a alternativa CORRETA, entre as abaixo relacionadas:

## Alternativas

**A)** O antecedente familiar é o principal fator de risco para o câncer de mama feminino, bem como menarca tardia, multiparidade, idade da primeira gestação a termo antes dos 30 anos, uso de anticoncepcionais orais, falência ovariana prematura, substituição adiposa do tecido mamário.

**B)** Os marcadores tumorais CA15-3, CA72.4, CEA e outros possuem papel substantivo na suspeita diagnóstica, na avaliação do prognóstico clínico, bem como no seguimento/proservação do tratamento de pacientes com câncer de mama.

**C)** Os receptores de estrógeno (RE), progesterona (RP) e do HER2, no denominado ‘perfil triplo negativo’ estão pouco expressos, correspondendo ao maior risco de recorrência em 3 anos e maiores taxas de mortalidade em 5 anos, quando comparados aos outros subgrupos.

**D)** No caso apresentado acima, a radioterapia complementar não necessita ser indicada como tratamento adjuvante após a cirurgia, pois o tratamento cirúrgico foi radical, com número adequado de linfonodos ressecados.

## Resolução comentada

O carcinoma ductal infiltrativo representa o tipo histológico mais comum de câncer de mama. A avaliação do estágio clínico e patológico baseia-se no tamanho do…

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## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 118109?

A alternativa correta é a letra C: Os receptores de estrógeno (RE), progesterona (RP) e do HER2, no denominado ‘perfil triplo negativo’ estão pouco expressos, correspondendo ao maior risco de recorrência em 3 anos e maiores taxas de mortalidade em 5 anos, quando comparados aos outros subgrupos.

### De qual prova é a questão 118109?

A questão 118109 faz parte da prova PUC-SP de 2019.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 118109?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.