Questão 1183

Paciente de 15 anos, gênero feminino, admitida no departamento de emergência por quadro de confusão mental, dor abdominal intensa de localização difusa associado à dispneia. Segundo a família, a paciente já apresentava há 2 meses queixas de poliúria, polidipsia e perda de 8 kg no período. Ao exame físico percebia-se desidratada +++/4+, FC = 120 bpm, FR = 30 ipm, PA = 110 × 70, abdome doloroso difusamente sem visceromegalias ou descompressão brusca dolorosa. Exames laboratoriais: hemograma (Ht = 44%, leucócitos totais = 18.000 com 76% de segmentados, plaquetas = 220 mil), glicemia = 380 mg/dL, Na+ = 144 mmol/L, K+ = 3,8 mmol/L, creatinina = 1,4 mg/dL, bilirrubina total = 1,0 mg/dL e gasometria arterial pH = 7,15, pO2 = 80 mmHg, pCO2 = 17 mmHg, HCO-3 = 6 mEq/L, SatO2 = 94%. Com relação à conduta deste caso assinale a alternativa CORRETA: