# Questão 118301 de medicina — PUC-SP 2018

- Prova: PUC-SP 2018
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/118301)

## Enunciado

Foi admitida pelo médico que está na “porta” do Pronto Socorro uma paciente de 21 anos, com dor pélvica súbita, seguida de lipotimia e dor irradiada para ombro direito. Ao exame físico a paciente apresenta-se pálida, afebril, com posição antálgica dobrando o tronco sobre os joelhos. Ao exame clínico, deitada, a PA é de 100/60mmHg, mas cai para 80/40mmHg quando a paciente fica em pé. Nesse momento a paciente refere “tontura” e sensação de desmaio. O abdome está dolorido difusamente, com descompressão brusca positiva, e não se percebe visceromegalia justamente pela defesa muscular do abdome. Ela é nuligesta, tem ciclos menstruais espontâneos, não usa contracepção e refere dispareunia nos últimos dias. Ao exame ginecológico há pequeno sangramento na vagina, colo sem lesões e dor na tração lateral do colo uterino. Você é o médico ginecologista da retaguarda. Qual deve ser seu próximo passo?

## Alternativas

**A)** Solicitar tomografa de abdome

**B)** Solicitar hemograma

**C)** Solicitar beta-HCG

**D)** Solicitar ultrassom obstétrico com Doppler

## Resolução comentada

A abordagem inicial de uma mulher em idade reprodutiva com dor pélvica aguda e sinais de instabilidade hemodinâmica deve considerar com forte suspeita clínica…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 118301?

A alternativa correta é a letra C: Solicitar beta-HCG.

### De qual prova é a questão 118301?

A questão 118301 faz parte da prova PUC-SP de 2018.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 118301?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.