# Questão 118395 de medicina — PUC-SP 2017

- Prova: PUC-SP 2017
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/118395)

## Enunciado

Aline é comissária de bordo, tem 28 anos, e foi atendida em unidade de emergência porque tem dor pélvica de curta evolução (começou ontem), sua última menstruação terminou há 3 dias, é nuligesta, tem ciclos menstruais regulares e usa como método contraceptivo a tabelinha. Chegou ontem de viagem no exterior onde iniciou relacionamento com novo parceiro há 3 meses. Juntamente com a dor pélvica Aline refere disúria e polaciúria. Percebeu no pré-mênstruo um corrimento branco sem odor e sem prurido que não tinha anteriormente. Desde ontem está com a sensação de abdome “estufado” e não evacua; talvez por isso mesmo, refere sensação de mal estar geral e febre (não aferida). Assinale a alternativa CORRETA:

## Alternativas

**A)** Aparentemente poderia ser um quadro de prenhez ectópica, neste caso a primeira indicação seria a punção do fórnice vaginal posterior, para obter o material acumulado no fundo de saco reto-uterino.

**B)** Pode ser um quadro de cistite, pois é comum em mulheres com quadro de coito repetitivo o advento da chamada “cistite da lua-de-mel”; será fundamental avaliar os marcadores inflamatórios (PCR e VHS).

**C)** Caso a paciente apresente sinais de peritonite, por exemplo, a descompressão brusca dolorosa na região pélvica, está definido o diagnóstico de apendicite e é mandatório que se faça a apendicectomia.

**D)** Um aspecto muito relevante para o diagnóstico será a presença de dor na tração lateral do colo uterino através do toque vaginal, bem como a percepção de empastamento e dor anexial uterina.

## Resolução comentada

A dor pélvica em mulheres em idade reprodutiva com sintomas urinários e corrimento vaginal sugere doença inflamatória pélvica (DIP), caracterizada pela…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 118395?

A alternativa correta é a letra D: Um aspecto muito relevante para o diagnóstico será a presença de dor na tração lateral do colo uterino através do toque vaginal, bem como a percepção de empastamento e dor anexial uterina.

### De qual prova é a questão 118395?

A questão 118395 faz parte da prova PUC-SP de 2017.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 118395?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.