Questão 118731

Homem de 52 anos foi internado por causa de icterícia progressiva, iniciada há duas semanas, astenia intensa, febre e dor abdominal difusa.
Refere que utilizou três comprimidos de paracetamol 750 mg nas últimas 24 horas para controle da febre.
Nega uso de outros medicamentos e comorbidades.
É etilista desde os 20 anos de idade e ingere cerca de 300mL de cachaça ao dia.
Ao exame físico, apresenta icterícia, hepatomegalia dolorosa e discreto edema de membros inferiores.EXAMES DE LABORATÓRIO: AST 220U/L; ALT 95U/L; bilirrubina total 8,4mg/dL; bilirrubina direta 6,5mg/dL; GGT 320U/L; RNI 1,3; albumina 2,5g/dL; leucócitos 15.000/mm³; neutrófilos 9.840/mm³; sódio 138mEq/L; potássio 4,2mEq/L; cálcio total corrigido 9,2mg/dL; magnésio 2,0mg/dL; creatinina 0,9mg/dL; não reagente para HBsAg, anti-HBc IgM, anti-HAV IgM, anti-HCV, anti-HEV IgM, FAN, anti-LKM e anti-músculo liso; saturação de transferrina 12%; ceruloplasmina 25mg/dL e alfa-1-antitripsina 127mg/dL.Ultrassonografia abdominal: hepatomegalia difusa, sem dilatação de vias biliares ou lesões hepáticas focais.

Assinale a alternativa que apresenta a conduta terapêutica MAIS ADEQUADA nesse caso: