Questão 118739

Homem de 62 anos é levado ao pronto-socorro com febre de 39,5°C, cefaleia intensa, cervicalgia, fotofobia e confusão mental há 12 horas.
Desconhece qualquer comorbidade, nega o uso de medicamentos, etilismo e tabagismo.
Ao exame físico, PA 120/70mmHg, FC 94bpm, FR 16ipm, SpO2 96% (ar ambiente).
Apresenta flexão involuntária dos joelhos e quadris ao fletir o pescoço do paciente e dor e resistência à extensão da perna quando o quadril está flexionado a 90°.
Não há histórico de alergias a medicamentos.
Na localidade onde vive, a taxa de resistência do pneumococo à penicilina é menor que 1%.
EXAMES DE LABORATÓRIO: leucócitos 16.000/μL; plaquetas 165.000/μL; PCR 56mg/L; creatinina 0,9mg/dL.
A análise do líquido cefalorraquidiano revela: contagem de células 1.200/μL com 95% de neutrófilos, glicose 25mg/dL (glicemia 120mg/dL) e proteínas 150mg/dL.

Assinale a alternativa que apresenta o tratamento antimicrobiano empírico MAIS ADEQUADO para esse paciente: