# Questão 118882 de medicina — FAMERP 2024

- Prova: FAMERP 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/118882)

## Enunciado

Mulher de 23 anos comparece em atendimento de emergência relatando queixa de edema de membros inferiores há 15 dias. O edema piora no decorrer do dia e é acompanhado de dores articulares, principalmente no punho direito. Relata sensação febril eventual, mas não mensurou temperatura. Nega emagrecimento mas apresenta alopecia. Após 2 horas, alguns exames são liberados: Hemograma: Hemoglobina 10 g/dl, Leucócitos 3500/mm3 e plaquetas 82.000 mil/mm3; potássio 5,5 mmol/L, creatinina 2,0 mg/dl, PCR 15 mg/dl, urina 1 com proteínas ++++/4+, eritrócitos 176.000/ml e leucócitos 88.000/ml. Solicitados demais exames porém os mesmos estarão prontos em 72 horas. Com esse quadro clínico-laboratorial até o momento e considerando sua principal hipótese diagnóstica, assinale a conduta CORRETA:

## Alternativas

**A)** Iniciar anti-parasitários e prednisona 1mg/kg até definir o diagnóstico.

**B)** Iniciar IECA ou BRA e infusão de albumina endovenosa com furosemida até definir o diagnóstico.

**C)** Administrar anti-parasitários e iniciar metilprednisolona 500 mg endovenoso por 3 dias. Confirmada a hipótese, deve receber Ciclofosfamida 500 mg a cada 15 dias por 3 meses.

**D)** Administrar anti parasitários e iniciar Rituximabe 1 grama endovenoso, 2 doses com intervalo de 15 dias. Confirmada a hipótese diagnóstica, associar Micofenolato Mofetila 2 a 3 gramas por dia.

## Resolução comentada

O quadro descrito sugere Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) com comprometimento renal (nefropatia lúpica) e evidências de atividade sistêmica (artralgias,…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 118882?

A alternativa correta é a letra C: Administrar anti-parasitários e iniciar metilprednisolona 500 mg endovenoso por 3 dias. Confirmada a hipótese, deve receber Ciclofosfamida 500 mg a cada 15 dias por 3 meses.

### De qual prova é a questão 118882?

A questão 118882 faz parte da prova FAMERP de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 118882?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.