Questão 119054

Paciente de 20 anos, gênero feminino, procura atendimento de emergência por queixas de fraqueza muscular e câimbras há 2 semanas com piora importante na data da admissão hospitalar. Sinais vitais: PA=114x71mmHg, FR=18ipm, FC=78bpm, afebril. Não apresenta disestesias ou alterações em reflexos tendinosos. Exames laboratoriais: Hb=12,5g/dl, leucócitos totais=7400/mm₃ e plaquetas=180mil, Na=137mEq/l, K=2,1mEq/l, creatinina=1,0mg/dl, gasometria venosa: ph=7,15 HCO₃=15 pCO₂=28, glicemia=98mg/dl Cl=112mEq/l, Urina I: ph=6,7 densidade=1015 ausência de proteínas, corpos cetônicos, leucocitúria ou hematúria. Qual diagnóstico poderia justificar o quadro clínico e os achados laboratoriais da paciente?