# Questão 119096 de medicina — FAMERP 2023

- Prova: FAMERP 2023
- Tipo: múltipla escolha
- Situação: desatualizada
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/119096)

## Enunciado

Paciente de 3 anos, pesando 18 kg é levado a unidade de pronto atendimento com história de diarreia há 05 dias associado a recusa alimentar, febre baixa e vômitos. A mãe relata que as fezes são líquidas, sem presença de muco ou sangue. Ao exame físico, a criança apresentava-se letárgica, sem 4lme lacrimal, olhos muito fundos, frequência cardíaca de 175 bpm, tempo de enchimento capilar de 4 segundos e sinal da prega que desaparece lentamente. Considerando o quadro acima, o diagnóstico e a conduta correta são, respectivamente

## Alternativas

**A)** Desidratação grave. O tratamento deve ser realizado em ambiente hospitalar. Deve-se iniciar imediatamente hidratação venosa com soro fisiológico 0,9% 20 ml/kg em 30 minutos até que ocorra melhora dos sinais de desidratação e choque e após manter hidratação venosa de manutenção com soro fisiológico 0,9% + soro glicosado 5% até que o paciente tenha condições de iniciar hidratação por via oral.

**B)** Desidratação grave. O tratamento deve ser realizado em ambiente hospitalar. Deve-se iniciar hidratação venosa de manutenção com soro fisiológico 0,9% + soro glicosado 5% com oferta hídrica de 100% holliday até que o paciente tenha condições de iniciar hidratação por via oral.

**C)** Desidratação moderada. O tratamento deve ser realizado na unidade de saúde com soro de reidratação oral mediante oferta de 50 - 100 ml/kg em 4 horas, até que os sinais de desidratação desapareçam. O paciente deverá permanecer até a reidratação completa e reinicio da alimentação via oral.

**D)** Desidratação moderada. O tratamento deve ser realizado na unidade de saúde com soro de reidratação oral mediante oferta de 200 ml/kg em 4 horas, até que os sinais de desidratação desapareçam. O paciente deverá permanecer até a reidratação completa e reinicio da alimentação via oral.

## Resolução comentada

❗ Questão Desatualizada: a fluidoterapia pediátrica passou por várias mudanças na última década, encabeçada pelas diretrizes da Academia Americana de Pediatria…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 119096?

A alternativa correta é a letra A: Desidratação grave. O tratamento deve ser realizado em ambiente hospitalar. Deve-se iniciar imediatamente hidratação venosa com soro fisiológico 0,9% 20 ml/kg em 30 minutos até que ocorra melhora dos sinais de desidratação e choque e após manter hidratação venosa de manutenção com soro fisiológico 0,9% + soro glicosado 5% até que o paciente tenha condições de iniciar hidratação por via oral. Atenção: a questão está desatualizada, e o gabarito oficial pode não refletir as condutas atuais.

### De qual prova é a questão 119096?

A questão 119096 faz parte da prova FAMERP de 2023.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 119096?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.