Questão 119193

Uma mulher de 42 anos procura a emergência cirúrgica com queixa de dor intensa em hipocôndrio direito há quatro dias.

Associado, apresenta náuseas, vômitos e sensação febril. Ao exame físico, apresenta dor a palpação de hipocôndrio direito, com interrupção da inspiração. Seus sinais vitais estão normais. O ultrassom de abdômen superior evidencia aumento do diâmetro da parede da vesícula biliar, com líquido peri-vesicular. Possui amilase de 110 U/L e leucócitos de 19.000/mm3. Segundo o guideline de Tókio de 2018, podemos afirmar que se trata de uma colecistite aguda: