# Questão 119251 de medicina — FAMERP 2021

- Prova: FAMERP 2021
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/119251)

## Enunciado

Paciente, 69 anos, masculino, bancário aposentado, não tabagista, imunização em dia. Diabético sob tratamento regular.
Apresenta há 4 dias tosse com expectoração amarelada e febre referida, porém evoluiu com dispneia e procurou
atendimento médico. Avaliado em MEG confuso, taquipneico (FR= 36 irpm), taquicárdico (FC = 125 bpm), hipotenso (PA =
80/50 mmHg). Ausculta torácica com bulhas rítmicas e normofonéticas e sem sopros cardíacos, com presença de
estertores #nos em 1/3 inferior de hemitórax direito associado à presença de sopro tubário nesta localização. O RX de tórax
mostrava opacidade alveolar (consolidação em lobo inferior direito).
Qual o tratamento antimicrobiano mais adequado?

## Alternativas

**A)** Macrolídeo endovenoso (azitromicina), pelo grande risco de pneumonia atípica.

**B)** Apenas betalactâmico endovenoso (amoxilina e clavulanato em doses elevadas).

**C)** Cefalosporina de terceira geração (ceftriaxone) associado a Levofloxacina, ambos endovenosos.

**D)** Antibiótico com cobertura para Pseudomonas aeruginosa devido risco aumentado por ser diabético (ceftazidima).

## Resolução comentada

Este caso caracteriza pneumonia adquirida na comunidade grave, evidenciada por confusão mental, taquipneia (FR ≥ 30 irpm) e hipotensão (PA  30 irpm

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 119251?

A alternativa correta é a letra C: Cefalosporina de terceira geração (ceftriaxone) associado a Levofloxacina, ambos endovenosos.

### De qual prova é a questão 119251?

A questão 119251 faz parte da prova FAMERP de 2021.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 119251?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.