# Questão 119252 de medicina — FAMERP 2021

- Prova: FAMERP 2021
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/119252)

## Enunciado

Paciente de 45 anos, masculino, é admitido em unidade de emergência por sonolência e desorientação no tempo e espaço há 48 horas. Queixava-se de astenia e tosse seca há 2 meses, associado à dificuldade para concentração e intensa ansiedade. Não possuía antecedentes patológicos conhecidos e não fazia uso de fármacos. Ao exame físico apresentava-se em REG, desidratado ++/4, FR = 28ipm, FC = 90bpm, ausculta pulmonar sem anormalidades. Na inspeção cutânea de membros superiores e inferiores evidenciavam-se lesões papulares, placas avermelhadas e nódulos subcutâneos. Na região cervical era possível palpar linfonodos bilateralmente. Foram colhidos exames laboratoriais que evidenciaram: Na = 145 mEq/I, K = 3,9 mEq/l, hemograma (Ht = 48% leucometria = 5000/mm3 plaquetas = 350mil/mm3), Ca = 13,5 mg/dl, Mg = 2,5mg/dl, creatinina = 1,7mg/dl, bilirrubinas totais = 1,1mg/dl. Rx tórax com linfonodopatia peri-hilar. Com relação a este caso clínico, assinale a alternativa que explica a fisiopatologia da hipercalcemia.

## Alternativas

**A)** Produção de PTHrp.

**B)** Aumento da produção de PTH.

**C)** Aumento da atividade osteoclástica.

**D)** Aumento da produção de 1,25(OH)2 vitamina D.

## Resolução comentada

Hipercalcemia pode surgir por diferentes mecanismos, cada um associado a quadros clínicos específicos. Os principais são:

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 119252?

A alternativa correta é a letra D: Aumento da produção de 1,25(OH)2 vitamina D.

### De qual prova é a questão 119252?

A questão 119252 faz parte da prova FAMERP de 2021.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 119252?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.