# Questão 119553 de medicina — FAMERP 2025

- Prova: FAMERP 2025
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/119553)

## Enunciado

Paciente de 45 anos, gênero feminino, é admitida por quadro de tosse produtiva, febre e dispneia há 3 dias. Realizou Rx de tórax cuja imagem é compatível com pneumonia de lobo inferior direito associado a velamento do seio costofrênico ipsilateral. Ao POCUS (Point-of-Care-Ultrasound) foi possível confirmar a hipótese de derrame pleural tendo sido realizada toracocentese e prescritos ceftriaxona associado a azitromicina. Os achados bioquímicos do líquido pleural evidenciam proteínas totais=4,5g/dl (sérica=6,8), DHL=1250UI/I, pH=6,9, celularidade=1800 células/mm³ (88% neutrófilos), ADA=120UI/I e cultura em andamento. Qual deve ser a conduta mais adequada neste momento?

## Alternativas

**A)** Indicar drenagem torácica

**B)** Escalonar antibioticoterapia para tazocin e vancomicina

**C)** Manter antibioticoterapia e reavaliar resposta clínica em 48h

**D)** Investigar tuberculose como condição facilitadora da pneumonia bacteriana

## Resolução comentada

Derrames parapneumônicos complicados ocorrem quando há infecção e acúmulo de exsudato purulento no espaço pleural. Sinais laboratoriais que indicam complicação…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 119553?

A alternativa correta é a letra A: Indicar drenagem torácica.

### De qual prova é a questão 119553?

A questão 119553 faz parte da prova FAMERP de 2025.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 119553?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.