Questão 119569

Homem de 57 anos dá entrada no pronto-atendimento com queixa de dor abdominal em quadrante inferior esquerdo, febre aferida e diarreia com raias de sangue há 3 dias. Ao exame físico apresenta-se em regular estado geral, PAM 65mmHg, FC=98bpm, TAx=37.9°C, abdome globoso, doloroso à palpação difusa, com sinais de peritonite. Exames laboratoriais: Leucometria 17000/mm³ (88% de segmentados), PCR = 32mg/dl. Após realização de tomografia do abdome, recebe o diagnóstico de diverticulite aguda complicada (classificação de Hinchey II). Assinale a alternativa que indica a provável necessidade de tratamento cirúrgico: