# Questão 119577 de medicina — FAMERP 2026

- Prova: FAMERP 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/119577)

## Enunciado

Uma mulher de 73 anos da entrada no pronto-socorro devido a febre alta (39ºC) dor no quadrante superior direito e icterícia de inicio agudo. Nas últimas 12 horas, apresentou rebaixamento do nivel de consciência e hipotensão (PA = 80X50mmHg), necessitando do uso de noradrenalina. Exames laboratoriais - Leucograma = 14.000/mm³ com neutrofilla, fosfatase alcalina = 600 /L. bilirrubina total = 6,0mg/dl. A ultrassonografia do abdome mostra dilatação do ducto colédoco com cáIculo impactado ao nivel da ampola de Vater. De acordo com os critérios de Tóquio 2018 qual é o diagnóstico, a classificação e o manejo terapêutico correto?

## Alternativas

**A)** Colangite moderada; internação em UTI e drenagem endoscópica precoce após estabilização.

**B)** Colangite moderada; antibioticoterapia por via intravenosa por 7 dias e drenagem endoscópica eletiva após estabilização hemodinâmica

**C)** Colangite grave; intervenção hemodinâmica imediata com suporte intensivo, antibioticoterapia e drenagem biliar emergencial por CPRE

**D)** Colangite grave: antibioticoterapia com atenção a agentes multirresistentes e drenagem cirúrgica imediata

## Resolução comentada

O tema central desta questão é a colangite aguda e sua classificação segundo os critérios de Tóquio 2018. Essa diretriz descreve três níveis de gravidade com…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 119577?

A alternativa correta é a letra C: Colangite grave; intervenção hemodinâmica imediata com suporte intensivo, antibioticoterapia e drenagem biliar emergencial por CPRE.

### De qual prova é a questão 119577?

A questão 119577 faz parte da prova FAMERP de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 119577?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.