Questão 119622

Gestante, 28 anos, G3P2 (cesáreas) AO, atualmente na 39ª semana é atendida no pronto socorro obstétrico em periodo expulsivo. Evolui sem intercorrências para parto por via vaginal. Após 30 minutos do nascimento, não ocorreu o secundamento. Realizado curagem, não ocorrendo o desprendimento placentário. O útero está contraído na cicatriz umbilical e não existem lacerações de trajeto. É indicado laparotomia exploradora de emergência. Qual a conduta mais adequada para esta paciente?