Questão 121102

Paciente feminina de 70 anos, em pós-operatório recente de artroplastia de joelho, apresenta piora clínica importante e é transferida para leito de terapia intensiva, com hipótese diagnóstica de sepse de foco urinário.
Conforme protocolo do hospital, realizou-se coleta adequada de exames laboratoriais e de culturas com antibiograma, com início precoce de antibioticoterapia empírica, e demais condutas pertinentes ao quadro apresentado.
Após 24 horas, no entanto, houve positivação de hemoculturas com crescimento de Klebsiella pneumoniae produtora de beta-lactamase de espectro estendido (ESBL).
Nesse caso, o esquema terapêutico adequado é: