Questão 121187

Criptococose humana é causada por duas espécies de leveduras do gênero Cryptococcus – Cryptococcus neoformans e Cryptococcus gattii –, havendo diferenças e semelhanças entre a criptococose causada por C.
neoformans e por C.
gattii.
Em relação aos aspectos da epidemiologia, da clínica, do diagnóstico e do tratamento das duas formas de criptococose, considere as seguintes afirmativas: 1.
A principal fonte de infecção ambiental de C.
neoformans são as excretas de morcego, enquanto as de pombos (Columbalivia) são associadas a C.
gattii.; 2.
A criptococose por C.
neoformans é geralmente uma doença oportunista, estando principalmente associada a pacientes com AIDS, enquanto a criptococose por C.
gattii é prevalente em indivíduos imunocompetentes.; 3.
A criptococose por C.
gattii frequentemente acomete simultaneamente os pulmões e o sistema nervoso central, enquanto, na maioria das vezes, a infecção por C.
neoformans causa exclusivamente meningite ou meningoencefalite.; 4.
O diagnóstico laboratorial de ambas as modalidades de criptococose é feito pelo método tinta da China, ou nigrosina, associado à cultura e a testes imunológicos, principalmente o teste do látex, ou teste rápido (Lateral Flow Assay).; 5.
A terapêutica da meningite criptocócica depende do agente etiológico.
Quando a infecção é por C.
gattii, o tratamento pode ser feito apenas com fluconazol, porque, em geral, os pacientes são imunocompetentes.
Já a criptococose neoformans deve sempre ser tratada com anfotericina B, porque os pacientes geralmente são imunossuprimidos.
Assinale a alternativa correta.