# Questão 121259 de medicina — UFPR 2019

- Prova: UFPR 2019
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/121259)

## Enunciado

A asfixia perinatal pode desencadear vasoconstrição periférica, hipoxemia tecidual, diminuição da contratilidade miocárdica, bradicardia e, eventualmente, parada cardíaca no recém-nascido.
A ventilação com pressão positiva (VPP) adequada reverte esse quadro na maioria dos pacientes.
Mas quando não há reversão é provável que hipoxemia e acidose metabólica importante estejam deprimindo o miocárdio.
Nesse caso, a massagem cardíaca está́ indicada.
Considerando as Diretrizes 2016 da Sociedade Brasileira de Pediatria quanto à Reanimação do Recém-Nascido na Sala de Parto, assinale a alternativa correta.

## Alternativas

**A)** A massagem cardíaca só é indicada se, após 30 segundos de VPP com técnica adequada, a frequência cardíaca estiver abaixo de 50 bpm.

**B)** Como a massagem cardíaca diminui a eficácia da ventilação, as compressões só devem ser iniciadas quando a expansão e a ventilação pulmonares estiverem bem estabelecidas, por meio de cânula traqueal e uso de concentração de oxigênio de 60-100%.

**C)** A técnica dos dois dedos é mais eficiente, pois gera maior pico de pressão sistólica e de perfusão coronariana, além de ser menos cansativa.

**D)** A ventilação e a massagem cardíaca devem ser realizadas de forma sincrônica, mantendo-se uma relação de 5:1, ou seja, 5 movimentos de massagem cardíaca para 1 movimento de ventilação, com uma frequência de 120 eventos por minuto.

**E)** A melhora é considerada quando, após a VPP acompanhada de massagem cardíaca por 30 segundos, o recém-nascido apresenta frequência cardíaca > 60 bpm, estando indicado, nesse momento, a interrupção das compressões torácicas.

## Resolução comentada

A reanimação do recém-nascido baseia-se em ventilação eficaz e, se necessário, compressões torácicas seguindo as orientações das Diretrizes da SBP. O fluxo…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 121259?

A alternativa correta é a letra B: Como a massagem cardíaca diminui a eficácia da ventilação, as compressões só devem ser iniciadas quando a expansão e a ventilação pulmonares estiverem bem estabelecidas, por meio de cânula traqueal e uso de concentração de oxigênio de 60-100%.

### De qual prova é a questão 121259?

A questão 121259 faz parte da prova UFPR de 2019.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 121259?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.