# Questão 121336 de medicina — UFPR 2020

- Prova: UFPR 2020
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/121336)

## Enunciado

JBS, 29 anos, G2P1 (natimorto com 28 semanas por pré-eclâmpsia grave há 8 semanas), A1 (com 14 semanas e feto sem anormalidades há 2 anos), procura seu consultório pois apresenta desejo de gravidez e medo de não conseguir um desfecho perinatal favorável à sua próxima gestação.
Nega alcoolismo, tabagismo e uso de drogas.
Em sua história ginecológica, relata tratamento de doença inflamatória pélvica aos 21 anos.
Nega uso de anticoncepção.
Exame especular: vulva e vagina normais.
Conteúdo vaginal claro, aspecto mucoide.
Colo em fenda, epitelizado.
Toque: corpo uterino em anteversoflexão, tamanho normal.
Anexos e paramétrios sem alterações.
Trouxe ecografia feita há 2 dias sem alterações e anticorpos para síndrome antifosfolipídio (SAF) realizados há 5 dias.
Com relação ao caso clínico, assinale a alternativa correta.

## Alternativas

**A)** A utilização do AAS durante a gestação, em caso de SAF confirmado, deve ser interrompida 2 semanas antes do parto, enquanto que a enoxaparina pode ser mantida até 24 horas antes do parto, sendo que ambos podem ser reintroduzidos de 8 a 12 horas no pós-parto.

**B)** Anticorpo anticardiolipina (ACL) IgG e IgM dosado por método Elisa é considerado fortemente positivo quando resultado acima de 40 unidades.

**C)** Em SAF sem evento trombótico prévio, apenas com eventos obstétricos, a profilaxia realizada durante a gestação inclui uso de AAS e enoxaparina em dose terapêutica durante a próxima gestação e 6 semanas no puerpério.

**D)** A paciente apresenta critério clínico para SAF e caso os exames de anticorpos solicitados se demonstrem alterados, pode-se realizar o diagnóstico de SAF e programar tratamento profilático com AAS e enoxaparina em sua próxima gestação.

**E)** Em SAF sem evento trombótico prévio, apenas com eventos obstétricos, a profilaxia com AAS e enoxaparina em dose profilática deve ser realizada durante toda a gestação e durante 6 meses no puerpério.

## Resolução comentada

A Síndrome Antifosfolipídio (SAF) é uma causa relevante de complicações obstétricas, incluindo abortamento recorrente, pré-eclâmpsia grave e natimorto. O…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 121336?

A alternativa correta é a letra A: A utilização do AAS durante a gestação, em caso de SAF confirmado, deve ser interrompida 2 semanas antes do parto, enquanto que a enoxaparina pode ser mantida até 24 horas antes do parto, sendo que ambos podem ser reintroduzidos de 8 a 12 horas no pós-parto.

### De qual prova é a questão 121336?

A questão 121336 faz parte da prova UFPR de 2020.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 121336?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.