# Questão 121418 de medicina — UFPR 2021

- Prova: UFPR 2021
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/121418)

## Enunciado

Paciente com insuficiência cardíaca com fração de ejeção de 22% usa continuamente enalapril, carvedilol, espironolactona e furosemida, mantendo-se ainda sintomático aos pequenos esforços e tendo 3 internações nos últimos 6 meses.Para otimizar a terapia medicamentosa, visando melhor controle de sintomas e diminuição do risco de nova internação e óbito, a indicação é:

## Alternativas

**A)** associar digoxina em dose baixa.

**B)** associar, ao esquema terapêutico, losartana 2 vezes ao dia.

**C)** manter as medicações em uso e associar sacubitril/valsartana.

**D)** diminuir a dose do beta bloqueador para permitir melhor resposta cronotrópica durante os esforços.

**E)** substituir o enalapril por sacubitril/valsartana.

## Resolução comentada

A insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFEr) exige bloqueio neuro-hormonal otimizado para melhorar sintomas e prognóstico. O tratamento de…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 121418?

A alternativa correta é a letra E: substituir o enalapril por sacubitril/valsartana.

### De qual prova é a questão 121418?

A questão 121418 faz parte da prova UFPR de 2021.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 121418?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.