# Questão 121421 de medicina — UFPR 2021

- Prova: UFPR 2021
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/121421)

## Enunciado

Homem de 65 anos, com história de tabagismo de 40 anos-maço, procurou atendimento no início do ano por quadro de dispneia lentamente progressiva ao longo do ano anterior, sem outras queixas.
Ele negava necessidade de atendimentos de urgência/emergência ou internamentos recentes por conta do quadro respiratório.
Na ocasião, o paciente recebeu o diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), confirmado com espirometria, sendo indicadas as vacinas contra influenza e pneumococo, além de início de terapia inalatória com formoterol 12 mcg e budesonide 400 mcg, 2 vezes ao dia.
Ele refere que, após o início da medicação inalatória, apresentou melhora significativa da dispneia, porém foi internado em 2 ocasiões nos últimos 10 meses por conta de pneumonia comunitária, com confirmação radiográfica.Frente ao quadro clínico apresentado e manejo da DPOC, é correto indicar:

## Alternativas

**A)** a manutenção da dose do formoterol e o aumento da dose de budesonide, com a intenção de diminuir o risco de complicações infecciosas, por conta das 2 internações por pneumonia.

**B)** a associação de azitromicina profilática ao esquema terapêutico já em uso pelo paciente.

**C)** a manutenção do formoterol, porém o budesonide inalatório deve ser suspenso, por não haver indicação do seu uso no contexto descrito no caso.

**D)** a associação de roflumilaste para otimizar o tratamento da DPOC.

**E)** a associação de umeclidíneo inalatório ao esquema já em uso, mantendo as doses de formoterol e budesonide.

## Resolução comentada

O manejo da DPOC deve ser individualizado com base na gravidade dos sintomas, no risco de exacerbações e em marcadores inflamatórios. As diretrizes atuais…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 121421?

A alternativa correta é a letra C: a manutenção do formoterol, porém o budesonide inalatório deve ser suspenso, por não haver indicação do seu uso no contexto descrito no caso.

### De qual prova é a questão 121421?

A questão 121421 faz parte da prova UFPR de 2021.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 121421?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.