# Questão 121426 de medicina — UFPR 2021

- Prova: UFPR 2021
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/121426)

## Enunciado

Uma mulher de 58 anos está em seguimento ambulatorial com a oncologia por conta de neoplasia de mama, com metástases ósseas.
Ela está em uso de morfina via oral, 5 mg a cada 4 horas, porém se queixa de muita dor óssea em esqueleto axial, necessitando de doses adicionais de morfina ao longo do dia para se sentir confortável.Sobre a administração de morfina à paciente, é correto afirmar:

## Alternativas

**A)** A possibilidade de dependência de opioide deve ser colocada como hipótese inicial, já que a paciente está recebendo doses altas de morfina e tem feito uso abusivo fora dos intervalos estabelecidos.

**B)** A dose de morfina deve ser escalonada com cuidado, tolerando alguma dor residual, no intuito de diminuir o risco de intoxicação e dependência.

**C)** Por conta da dose alta de morfina em uso, deve-se propor a associação de um segundo opioide, de menor potência, como a codeína, nos intervalos da morfina, para melhor controle da dor, diminuindo o risco de efeitos colaterais.

**D)** Deve-se considerar o aumento da dose diária total de morfina, baseada no número de doses de resgate que a paciente necessitou em 24 horas, buscando atingir o controle total da dor.

**E)** Nas doses prescritas para analgesia oncológica, os efeitos colaterais como obstipação, boca seca ou dependência são infrequentes, não sendo limitantes para o tratamento da maioria dos pacientes.

## Resolução comentada

O manejo da dor oncológica baseia-se em princípios de titulação adequada, uso de doses-resgate e avaliação contínua da resposta analgésica. A dor metastática…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 121426?

A alternativa correta é a letra D: Deve-se considerar o aumento da dose diária total de morfina, baseada no número de doses de resgate que a paciente necessitou em 24 horas, buscando atingir o controle total da dor.

### De qual prova é a questão 121426?

A questão 121426 faz parte da prova UFPR de 2021.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 121426?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.