# Questão 121442 de medicina — UFPR 2021

- Prova: UFPR 2021
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/121442)

## Enunciado

Paciente de 28 anos, sem comorbidades, G3P1A1, com IG (DUM): 8 semanas, chega ao pronto atendimento de ginecologia e obstetrícia referindo dor abdominal, em fossa ilíaca esquerda, tipo cólica, contínua, de fraca intensidade, associada a discreto sangramento vaginal.
Trouxe BHCG sérico quantitativo de 3500 UI/mL realizado há 48 horas.
Ainda não havia realizado exame de imagem.
Ao exame físico: sinais vitais estáveis, sem defesa abdominal, especular com OCE fechado, com pequena quantidade de sangue em fundo de saco (sem sangramento ativo).
O médico residente de plantão solicitou nova dosagem de BHCG quantitativo e ultrassom transvaginal.
O novo BHCG foi de 2875 Ul/mL e o USTSV realizado no serviço demonstrou massa íntegra, de 3,0 cm (no maior diâmetro), em tuba esquerda.Diante desse diagnóstico, assinale a alternativa correta.

## Alternativas

**A)** Metotrexato intramuscular na dose de 50 mg/m² de área de superfície corporal é uma opção de tratamento para a paciente.

**B)** Dosagem de creatinina sérica, tipagem sanguínea, hemograma completo e TSH fazem parte da propedêutica para iniciar tratamento com metotrexato.

**C)** Dor referida no ombro direito na situação acima descrita é uma das indicações para o uso do metotrexato.

**D)** O seguimento com BHCG quantitativo deve ser repetido nos dias 5 e 8 da aplicação da injeção de metotrexato.

**E)** A infecção por Chlamydia trachomatis e o uso crônico de anticoncepcional oral combinado podem ser considerados fatores de risco para gravidez ectópica.

## Resolução comentada

A gravidez ectópica ocorre quando a implantação do blastocisto dá-se fora da cavidade uterina, sendo a tuba uterina o local mais frequente. O diagnóstico…

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## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 121442?

A alternativa correta é a letra A: Metotrexato intramuscular na dose de 50 mg/m² de área de superfície corporal é uma opção de tratamento para a paciente.

### De qual prova é a questão 121442?

A questão 121442 faz parte da prova UFPR de 2021.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 121442?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.