# Questão 121452 de medicina — UFPR 2021

- Prova: UFPR 2021
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/121452)

## Enunciado

Primigesta, 30 anos de idade, branca, casada, com pré-natal iniciado precocemente, gestação bem datada e todos os exames laboratoriais normais, sem queixas, está na 36ª semana de gestação e sempre esteve com níveis pressóricos normais até então.
Ela vem à consulta de rotina de pré-natal, na qual se encontram os seguintes parâmetros clínicos: PA 150x95 mmHg; pulso 82 ppm; peso 70 kg, A 168 cm, afebril, corada e hidratada.
AU: 33 cm; BCF: 130bpm, com movimentos fetais ativos, apresentação cefálica.
O médico reavalia sua PA após um período de repouso, anotando 145x95 mmHg em 3 aferições sucessivas, e caracteriza o diagnóstico de hipertensão arterial, relembrando os aspectos fisiopatológicos dessa condição na gestação.No que diz respeito à fisiopatologia, a hipertensão gestacional apresenta as seguintes características:

## Alternativas

**A)** desequilíbrio entre fatores pró-angiogênicos, como o VEGF e PLGF (fator crescimento placentário), e fatores solúveis antiangiogênicos, como o sFLT-1 (tirosina quinase1), com predomínio destes últimos.

**B)** diminuição na produção de prostaglandinas, em especial os tromboxanos, associada à redução no fluxo útero placentário com consequente restrição de crescimento fetal.

**C)** aumento significativo na secreção de anti-beta2-glicoproteina 1, evento fisiopatológico patognomônico da doença hipertensiva gestacional, com consequente proteinúria e comprometimento da filtração glomerular.

**D)** hemodiluição, hipercoaguabilidade e lesão endotelial provocada pelo angioespasmo arteriolar universal e instalação de coagulação disseminada.

**E)** perda da refratariedade ao sistema renina-angiotensina-aldosterona, com consequente diminuição da resistência microvascular e aumento da resistência de grandes vasos e do hormônio peptídico natriurético atrial (PNA).

## Resolução comentada

A hipertensão gestacional (quando surge após 20 semanas de gestação sem sinais de pré-eclâmpsia) compartilha muitos mecanismos com a pré-eclâmpsia, envolvendo…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 121452?

A alternativa correta é a letra A: desequilíbrio entre fatores pró-angiogênicos, como o VEGF e PLGF (fator crescimento placentário), e fatores solúveis antiangiogênicos, como o sFLT-1 (tirosina quinase1), com predomínio destes últimos.

### De qual prova é a questão 121452?

A questão 121452 faz parte da prova UFPR de 2021.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 121452?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.