# Questão 121525 de medicina — UFPR 2022

- Prova: UFPR 2022
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/121525)

## Enunciado

Paciente de 70 anos, sexo feminino, internada para tratamento de neutropenia febril, passa a apresentar diarreia sem sangue, associada a leucocitose, no 5.º dia de internação hospitalar e de tratamento antibiótico com piperacilinatazobactam.
O médico assistente suspeita de diarreia por Clostridioides difficile e solicita exame de fezes para avaliação complementar.
O resultado mostra pesquisa de GDH (glutamato desidrogenase) positiva e pesquisa de toxinas A e B negativas.
Considerando o contexto clínico apresentado, é correto afirmar:

## Alternativas

**A)** O exame de fezes afasta a hipótese de diarreia por C. difficile, sendo diarreia pelo antibiótico o provável diagnóstico, não sendo indicado tratamento específico neste momento.

**B)** O exame de fezes confirma a hipótese de diarreia por C. difficile, sendo indicado tratamento com metronidazol via oral.

**C)** O exame de fezes sugere a possibilidade de diarreia por C. difficile, sendo indicado tratamento com metronidazol ou vancomicina e administração conjunta de probióticos.

**D)** O exame de fezes não confirma a hipótese de diarreia por C. difficile, sendo indicada apenas a suspensão de piperacilinatazobactam e tratamento com probióticos neste momento.

**E)** O exame de fezes não descarta a possibilidade de diarreia por C. difficile, sendo indicado tratamento com vancomicina via oral e suspensão de piperacilina-tazobactam assim que possível.

## Resolução comentada

A infecção por Clostridioides difficile é uma das principais causas de diarreia associada a antibióticos em ambiente hospitalar. O diagnóstico baseia-se em um…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 121525?

A alternativa correta é a letra E: O exame de fezes não descarta a possibilidade de diarreia por C. difficile, sendo indicado tratamento com vancomicina via oral e suspensão de piperacilina-tazobactam assim que possível.

### De qual prova é a questão 121525?

A questão 121525 faz parte da prova UFPR de 2022.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 121525?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.