# Questão 121812 de medicina — AMP 2018

- Prova: AMP 2018
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/121812)

## Enunciado

Paciente do sexo feminino com 58 anos de idade relata dispneia aos esforços e ortopneia de início há 6 meses, de intensidade progressiva. Relata que nos últimos 2 meses apresenta edema de membros inferiores, bilateralmente. História de hipertensão arterial, em uso de atenolol = 50 mg ao dia, e diabetes em uso de glimepirida = 4 mg antes do café da manhã. Ao exame, apresenta-se com PA = 148 x 92 mmHg; FR = 28; ausculta pulmonar com estertores em terços inferiores bilateralmente e edema de membros inferiores +. A paciente traz ecocardiograma que evidencia fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 54%, com alteração de relaxamento e hipertrofia do VE. Parcial de urina normal, creatinina sérica = 1 mg/dl; albumina sérica = 4 g/dl.
Considerando o diagnóstico mais provável, analise as assertivas abaixo:

- I. O uso de bloqueador do receptor de angiotensina, como a candesartana, reduz as hospitalizações e mortalidade pela doença;

- II. O uso de inibidor de fosfodiesterase-5 reduz a pressão de enchimento do ventrículo direito, e assim, melhora a classe funcional dos pacientes;

- III. A digoxina não tem papel no tratamento desta paciente pois não há evidência de redução da mortalidade com o uso desta.

Estão CORRETAS as assertivas:

## Alternativas

**A)** I apenas.

**B)** II apenas.

**C)** III apenas.

**D)** II e III apenas.

**E)** Todas estão corretas.

## Resolução comentada

A paciente apresenta quadro de hipertensão, obesidade metabólica e diabetes associado a fração de ejeção preservada, caracterizando insuficiência cardíaca com…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 121812?

A alternativa correta é a letra C: III apenas.

### De qual prova é a questão 121812?

A questão 121812 faz parte da prova AMP de 2018.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 121812?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.