Questão 121826
Jovem de 17 anos de idade, do sexo feminino queixa-se que não menstrua há 4 meses.
Conta que um ano antes da menstruação parar menstruava a cada 45-60 dias.
Há 2 meses atrás outra médica lhe prescreveu medroxiprogesterona 10 mg VO por dia durante 10 dias e após 4 dias da interrupção teve sangramento menstrual.
Nega outros sintomas, comorbidades, antecedentes pessoais relevantes.
Nega uso de medicamentos e drogas ilícitas.
Nega sexarca.
A dosagem de hormônio tireoestimulante foi de 11,38 mUI/ml (normal de 0,27 a 4,2 mUI/ml) e da prolactina 41,67 ng/ml (normal de 4,79 a 23,3 ng/ml).
Dosagens de FSH, LH e estradiol dentro de valores normais.
Em relação ao caso acima apresentado não seria correto afirmar: I. Teste de progesterona positivo com dosagem de FSH dentro da normalidade pode demonstrar comprometimento de compartimento I, III e IV; II. O hormônio liberador de tireotrofina diminui a liberação de GnRH; III. O hipotireodismo normalmente cursa com diminuição da serotonina e da dopamina; IV. O valor da prolactina é compatível com adenoma hipofisário e por isto está indicada ressonância magnética; V. O tratamento com levotiroxina poderá restabelecer os ciclos ovulatórios.
A seguinte alternativa contempla ao solicitado no enunciado: