Questão 121953

Tratar empiricamente a vaginose com metronidazol com base nos achados clínicos, não esquecendo do manejo de cervicite por clamídia.

Tratar a DIP (Doença Inflamatória Pélvica) com ceftriaxona, doxiciclina e metronidazol impõe-se, já que o corrimento tem origem no canal cervical e colo.

Tratar a paciente e seus parceiros sexuais com azitromicina e ciprofloxacina para cobrir clamídia e gonococo, não esquecendo de investigar sífilis e HIV em todos.

Fazer diagnóstico de vaginose e tratar com metronidazol após positivar o teste de Whiff e confirmar pH maior que 4,5 fechando assim 3 dos 4 critérios de Amsel para Gardnerella.

Independentemente da avaliação pensando em vaginose, propor tratamento para cervicite com ceftriaxona e azitromicina, não esquecendo de pedir sorologias para sífilis e HIV à paciente e seus parceiros, bem como tratá-los com os mesmos antibióticos.