# Questão 122708 de medicina — AMP 2023

- Prova: AMP 2023
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/122708)

## Enunciado

Paciente masculino, vítima de queda de nível elevado, dá entrada no pronto socorro com queixa de dor no hemitórax direito.
Ao exame físico observa-se um paciente com via aérea pérvia.
Hemitórax direito com crepitações á palpação, com expansibilidade diminuída neste lado e ausculta com redução do murmúrio vesicular.
O exame abdominal mostra-se sem alterações, além disso, é realizado um ultrassom de abdome com resultado normal.
Apresenta-se estável hemodinamicamente e com frequência respiratória de 30 mpm com saturação oxigênio de 94%.
Realiza uma tomografia computadorizada de tórax que demonstra fraturas escalonadas de 2º a 7º arcos costais à direita e extensa área de consolidação pulmonar, com atenuação em vidro fosco, nos segmentos inferior e médio, sem sinais de hemotórax ou pneumotórax.
Em relação a este caso clínico, analise as assertivas abaixo.I) A imagem da tomografia é compatível com contusão pulmonar e deve ser tratada com drenagem fechada em selo d’ água do hemitórax direito. II) A ausência de sinais de hemotórax ou pneumotórax nos exames de imagem descartam gravidade nos traumas de tórax e indicam para o tratamento domiciliar dos pacientes. III) A presença de múltiplas fraturas de arcos constais configura um tórax instável e o paciente deve ser manejado com analgesia, cuidados na hidratação, suplementação de oxigênio e estabelecimento de uma via aérea definitiva se necessário. IV) A presença da área de contusão pulmonar não possui relação com as fraturas escalonadas e devem ser tratadas de maneiras distintas. Estão corretas as assertivas

## Alternativas

**A)** apenas a III.

**B)** apenas a III e IV.

**C)** apenas as I e II.

**D)** apenas as I, III e IV.

**E)** todas estão corretas.

## Resolução comentada

O trauma torácico contuso requer avaliação cuidadosa não apenas de lesões ósseas, mas também de lesões parenquimatosas e ventilatórias associadas. Veja os…

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## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 122708?

A alternativa correta é a letra A: apenas a III.

### De qual prova é a questão 122708?

A questão 122708 faz parte da prova AMP de 2023.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 122708?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.