# Questão 122714 de medicina — AMP 2023

- Prova: AMP 2023
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/122714)

## Enunciado

Mulher de 52 anos dá entrada no pronto socorro com queixa de dor abdominal, em todo andar superior, com cerca de 12 horas de evolução com inicio relacionado a alimentação excessiva.
Apresentou também vários episódios de vômitos neste período e encontra-se nauseada e sem apetite.
Ao exame físico apresenta-se com icterícia de esclera (+/IV), desidratada (+/IV), afebril, taquicárdica, normotensa e hipocorada (+/IV).
Abdome globoso, flácido, doloroso a palpação no andar superior, principalmente no hipocôndrio direito.
Descompressão dolorosa em epigástrio.
Realiza os seguintes exames laboratoriais: Hemoglobina: 13,9 mg/dl, 17000 leucócitos com 4% bastões.Bilirrubina total: 2,2 mg/dl (VR: até 1,2 mg/dl) as custas da fração direta (1,5 mg/dl).
Fosfatase alcalina: 220 U/L (VR: 46 a 120 U/L).
Gama glutamil transferase: 550 U/L (VR: até 45 U/L).
TGO: 120 U/L (VR: 5 a 40 U/L).
TGP: 98 (VR: 7 e 56U/L).
Amilase: 820 U/L (VR: Até 125 U/L).
Lipase: 130 U/L (VR: Até 160 U/L).
Creatinina: 1,7 mg/dl (VR: até 1,3 mg/dl).
PCR: 7 mg/dl (VR: até 0,3 mg/dl).Em relação a este caso clínico, assinale a assertiva correta.

## Alternativas

**A)** O tratamento inicial desta paciente envolve a hidratação com correção dos distúrbios hidroeletrolíticos e jejum.

**B)** O aumento do número de leucócitos indica para início de antibioticoterapia com espectro para anaeróbios e Gram-negativos.

**C)** A tomografia computadorizada de abdome deve ser realizada para confirmação diagnóstica e para planejamento cirúrgico.

**D)** O tratamento cirúrgico com derivação interna deste pseudocisto pancreático deve ser realizado assim que o diagnóstico for instituído.

**E)** O aumento da amilase associado a elevação do valor da prova de resposta inflamatória sugerem quadro infeccioso, não se podendo descartar trombose mesentérica.

## Resolução comentada

A pancreatite aguda é um processo inflamatório do pâncreas que, na maioria dos casos, se manifesta com dor em queimação no epigástrio irradiando para as…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 122714?

A alternativa correta é a letra A: O tratamento inicial desta paciente envolve a hidratação com correção dos distúrbios hidroeletrolíticos e jejum.

### De qual prova é a questão 122714?

A questão 122714 faz parte da prova AMP de 2023.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 122714?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.