# Questão 122738 de medicina — AMP 2023

- Prova: AMP 2023
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/122738)

## Enunciado

Homem, 59 a, DM2, vem ao ambulatório com história de ter sido internado com nCOVID-19 há 25 dias.
Teve alta há 7 dias.
Vem usando gliclazida e metformina.
A dosagem de HbA1C, 30 dias antes do quadro agudo, foi de 9,8%.
Traz glicemias de ponta de dedo entre 200 a 250 pela manhã e entre 280 a 350 à tarde.
Em relação ao controle glicêmico descreva o plano de ação mais adequado a esta situação.

## Alternativas

**A)** Iniciar iSGLT2 associado a inibidor da DPP-4.

**B)** Usar insulina NPH pela manhã e insulina regular ajustada por dosagens da glicemia.

**C)** Aplicar insulina regular para corrigir as glicemias acima de 140 mg/dl, mantendo os hipoglicemiantes orais nas mesmas doses anteriores.

**D)** Iniciar insulina regular para corrigir glicemias acima de 180 mg/dl, suspendendo os hipoglicemiantes orais.

**E)** Substituir os hipoglicemiantes orais por um esquema de insulina com, pelo menos, duas doses de insulina NPH e doses pré-prandiais de insulina regular ajustadas.

## Resolução comentada

Pacientes com diabetes tipo 2 que apresentam descompensação significativa do controle glicêmico após quadro de COVID-19 frequentemente necessitam de…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 122738?

A alternativa correta é a letra E: Substituir os hipoglicemiantes orais por um esquema de insulina com, pelo menos, duas doses de insulina NPH e doses pré-prandiais de insulina regular ajustadas.

### De qual prova é a questão 122738?

A questão 122738 faz parte da prova AMP de 2023.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 122738?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.