# Questão 122799 de medicina — AMP 2024

- Prova: AMP 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/122799)

## Enunciado

Paciente é encaminhado da UPA para hospital terciário com suposta emergência dialítica.
Trata- -se de mulher de 42 nos, sem história de comorbidades conhecidas, apresentando anúria há mais de 24h.
Exames realizados à admissão mostram creatinina 2,5mg/dL, ureia 95mg/dL, potássio sérico 6,2mg/dL, PH 7,3 e bicarbonato 18 mmol/L.
Além da anúria, paciente refere apenas hiporexia.
Com relação a este caso de insuficiência (lesão) renal aguda, assinale a afirmação correta.

## Alternativas

**A)** Deve ser realizado eletrocardiograma em busca de alterações associadas a hipercalemia e, caso haja, administração de cálcio parenteral, pois este tem efeito imediato na espoliação de potássio via tubular.

**B)** É importante a sondagem vesical de demora para monitorização do débito urinário. No entanto, mesmo sem diurese após sondagem, não é possível afastar etiologia pós-renal.

**C)** A relação ureia/creatinina elevada sugere etiologia pré-renal para a IRA. Desta forma, basta expansão volêmica com cristaloides para resolução do quadro.

**D)** Deve-se instituir reposição vigorosa de bicarbonato de sódio parenteral pra normalização do pH e bicarbonato.

**E)** Por tratar-se de caso de hipercalemia com anúria, a hemodiálise deve ser indicada imediatamente.

## Resolução comentada

Insuficiência Renal Aguda (IRA) caracteriza-se pela rápida redução da taxa de filtração glomerular, resultando em acúmulo de ureia e creatinina e…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 122799?

A alternativa correta é a letra B: É importante a sondagem vesical de demora para monitorização do débito urinário. No entanto, mesmo sem diurese após sondagem, não é possível afastar etiologia pós-renal.

### De qual prova é a questão 122799?

A questão 122799 faz parte da prova AMP de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 122799?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.