Questão 122801 de medicina — AMP 2024

Q: Qual é a resposta correta da questão 122801?

A alternativa correta é a letra D: A melhora sintomática mesmo com hemoglobina baixa sugere cronicidade da anemia e ação de mecanismos compensatórios intrínsecos.

Q: De qual prova é a questão 122801?

A questão 122801 faz parte da prova AMP de 2024.

Q: Onde encontro a resolução comentada da questão 122801?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.

Question

Homem de 52 anos com história de etilismo pesado há 30 anos procura pronto socorro de hospital terciário com queixa de astenia.
Questionado sobre hábito intestinal, relata recentes episódios de fezes escurecidas e fétidas.
Exames de admissão evidenciavam hemoglobina 5.6g/dL, contagem de reticulócitos 4,5%(referencia: 1-2%), volume corpuscular médio 80fL, bilirrubina total 2,1mg/dL, bilirrubina direta 1,8mg/dL e RNI 1,7.
Transfundida 1 bolsa de hemácias com melhora da astenia.
Hemoglobina de controle é de 6,5g/dL.
Com relação ao caso, assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

A melhora sintomática mesmo com hemoglobina baixa sugere cronicidade da anemia e ação de mecanismos compensatórios intrínsecos.

Answer

Deve ser transfundida ao menos mais uma bolsa de hemácias, visando hemoglobina maior que 7,0 g/dL.

Answer

Há alta suspeita de anemia hemolítica, pois existe aumento na contagem de reticulócitos e hiperbilirrubinemia direta.

Answer

Por tratar-se de etilista de longa data, a principal hipótese para a etiologia da anemia é a deficiência de vitamina B12 ou folato.

Answer

Como quadro foi estabilizado com transfusão e a provável causa da anemia é a ferropenia por perda gastrointestinal, paciente deve ser imediatamente liberado com reposição de ferro oral.

Questão 122801

Sua resposta

Solução da questão

Perguntas frequentes

Qual é a resposta correta da questão 122801?

De qual prova é a questão 122801?

Onde encontro a resolução comentada da questão 122801?