# Questão 122891 de medicina — AMP 2025

- Prova: AMP 2025
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/122891)

## Enunciado

Homem, 65 anos, com hIstórico de diabetes mellitus tipo2 e hipertensâo arterial sistêmica é trazido a unldade básica de saúde por familiares devido a confusão mental e febre há 24 horas.
Ao exame, o paciente está desorientado, com temperature de 39ºC, pressão arterial de 80/50 mmHg, frequência cardíaca de 120 bpm e frequência respiratória de 28 ipm.
A saturação de oxigênio está em 88% em ar ambiente.
Extremidades frias e cianóticas.
Ausculta pulmonar evidencia estertores finos em base direta.
Sondagem vesical prontamente instituída, sem débito urinário exteriorizado.
Por tratar-se de unidade básica de saúde, não há condições de realização imediata de exames laboratoriais, sendo então inserido paciente em central de leitos para encaminhamento para serviço de atenção terciária.Com base no quadro clínico do paclente, qual é a conduta inicial mais adequada no manejo do caso?

## Alternativas

**A)** Para evitar acidose hiperclorêmica, preferìr cristaloide balanceado a NaCl 0,9%

**B)** Infusão de cristaloides e antibioticoterapia precoces, independente de culturas.

**C)** Manejo inicial da hipotensão com aminas vasoativas, devido a risco de piora da congestão.

**D)** Admlnistrar corticoides como primeira linha de tratamento para melhorar a hemodinâmica.

**E)** lniciar antibiótlco após investigação detalhada do foco com exames complementares.

## Resolução comentada

A apresentação clínica — febre, hipotensão arterial persistente, alterações do estado mental, hipoperfusão (extremidades frias, oligúria) e foco pulmonar…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 122891?

A alternativa correta é a letra B: Infusão de cristaloides e antibioticoterapia precoces, independente de culturas.

### De qual prova é a questão 122891?

A questão 122891 faz parte da prova AMP de 2025.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 122891?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.