# Questão 123011 de medicina — AMP 2026

- Prova: AMP 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/123011)

## Enunciado

Helena, 24 anos, recebeu diagnóstico de doença de Graves há 3 meses e encontra-se em uso de metimazol 10 mg /dia. Vem à consulta, nesta UBS, muita ansiosa, pois teve noticia que está gravida de 8 semanas. Ao exame apresenta-se com pequeno bócio palpavel liso e indolor, tremores finos, mãos frias e úmidas e nenhum sinal de oftalmopatia de Graves. Trouxe exames coletados há 5 dias com os seguintes valores: TSH= 0,1 (0.9-2.2 ng/ dL); T4 livre= 1,6 ng/dL (0.9-2.0); T3 livre= 0,4 ng/ dL (0,30 a 0,47); TRAb 0,55 UI/L (até 0,55). A melhor conduta neste momento, além de reencaminhá-la ao endocrinologista que solicitou estes exames de controle, será

## Alternativas

**A)** trocar o metimazol pelo propiltiouracil na proporção de 100 mg para 1 mg de metimazol, podendo mantê-lo até o final da gestação, se necessário.

**B)** trocar o metimazol por propiltiouracil e acrescentar levotiroxina em baixas dosagens devido a ação inibitória do fármaco sobre a conversão de T3 em T4.

**C)** aumentar a dose de metimazol para 20 mg /d, pois as imunoglobulinas estimulantes da tireoide tendem a aumentar no transcorrer do período gestacional.

**D)** suspender a medicação antitireoidiana, pois considera-se que além dos riscos de teratogenicidade do metimazol, os exames atuais estão compatíveis com o bom controle da doença.

**E)** manter o metimazol na dose de 10 mg e acrescentar levotiroxina em baixas dosagens (esquema de bloqueio-reposição) para manter níveis normais de T4 livre sem prejuízo ao feto.

## Resolução comentada

Durante a gravidez, o controle do hipertireoidismo por doença de Graves equilibra riscos maternos e fetais. Os antitireoidianos de síntese atravessam a…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 123011?

A alternativa correta é a letra D: suspender a medicação antitireoidiana, pois considera-se que além dos riscos de teratogenicidade do metimazol, os exames atuais estão compatíveis com o bom controle da doença.

### De qual prova é a questão 123011?

A questão 123011 faz parte da prova AMP de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 123011?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.