Questão 123291

Paciente de 3 anos de idade, do sexo masculino, branco, é levado pelos pais para consulta com pediatra.
Tem história de que há dois meses tem dor abdominal e sudorese noturna.
Ao exame físico está em regular estado geral, tem extremidades mais frias no lado direito do corpo e hipertensão arterial, protrusão de globo ocular direito e equimose periorbitária direita, e extensa tumoração em loja renal direita, de limites imprecisos, atravessando a linha média do abdome. Manifestou choro intenso à palpação de membros inferiores.
Pensando que pode ser um tumor abdominal maligno, qual seria sua hipótese diagnóstica mais provável?