Questão 124227
Um homem de 32 anos, previamente hígido, sem histórico de hepatopatia conhecida, é admitido no pronto-socorro com quadro de mal-estar há 5 dias, náuseas, vômitos e icterícia progressiva. Nas últimas 24 horas, familiares referem alteração do comportamento, sonolência e inversão do ciclo sono–vigília. Ao exame, o paciente encontra-se confuso, com resposta verbal lenta. Exames laboratoriais mostram AST e ALT superiores a 6.000 U/L, bilirrubina total de 8,2 mg/dL, INR de 3,1, glicemia de 58 mg/dL e creatinina de 1,9 mg/dL. Não há sinais clínicos ou ultrassonográficos de cirrose. Com base nesse quadro e nos princípios que regem a insuficiência hepática aguda, assinale a alternativa correta.