# Questão 12668 de Síndrome do Lactente Sibilante (Asma do pré-escolar) — USP-SP 2019

- Prova: USP-SP 2019
- Disciplinas: Síndrome do Lactente Sibilante (Asma do pré-escolar)
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/12668)

## Enunciado

Menino, 1 ano e 6 meses de vida, está em acompanhamento ambulatorial devido a sibilância recorrente. O primeiro episódio foi com 7 meses de vida, inicado por tosse, coriza e febre baixa, evoluindo com desconforto respiratório. Foi internado devido hipoxemia, recebeu alta hospitalar após 2 dias com receitas de inalação com soro fisiológico e lavagem nasal. Ocorreram mais 5 episódios, nos quais ele recebeu prednisolona e inalações com salbutamol, sempre com boa resposta, e sem novas internações. O último episódio foi há 1 mês. A mãe notou que não é sempre que a sibilância é precedida por sintomas respiratórios virais. REfere que fica assintomático entre os episódios, sem limitações nas atividades do dia-a-dia. Sono tranquilo. Ele nasceu de termo, sem intercorrências, começou a frequentar a creche com 6 meses de vida. Mora com mãe, pai e irmão de 7 anos, todos sem comorbidades conhecidas. Apresenta ausculta pulmonar normal, a única alteração ao exame clínico é a presença de um eczema na face, acometendo maxilares e mento, poupando o maciço central em face, com xerodermia difusa. Baseado nos critérios de Castro-Rodríguez (Índice Preditivo de Asma) para o diagnóstico de asma em lactentes, podemos afirmar que a probabilidade desta criança ter asma é:

## Alternativas

**A)** Alta, devido à ocorrência de mais de 3 episódios em 1 ano e à boa resposta ao corticoide e ao broncodilatador

**B)** Alta, devido ao diagnóstico pessoal de dermatite atópica e à presença de sibilância sem desencadeante viral

**C)** Baixa, devido à ausência de história familiar de doenças atópicas, sendo o quadro atribuível à entrada precoce na creche

**D)** Baixa, devido à ausência de sintomas no período intercrítico e à ausência de interferência no sono e nas atividades do dia-a-dia

## Resolução comentada

O Índice Preditivo de Asma em Lactentes (API) de Castro-Rodríguez foi desenvolvido para identificar precocemente crianças com alto risco de desenvolver asma…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 12668?

A alternativa correta é a letra B: Alta, devido ao diagnóstico pessoal de dermatite atópica e à presença de sibilância sem desencadeante viral.

### De qual prova é a questão 12668?

A questão 12668 faz parte da prova USP-SP de 2019 e aborda Síndrome do Lactente Sibilante (Asma do pré-escolar).

### Onde encontro a resolução comentada da questão 12668?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.