# Questão 1278 de Pancreatite Aguda — SUS-SP 2017

- Prova: SUS-SP 2017
- Disciplinas: Pancreatite Aguda
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/1278)

## Enunciado

Um homem de 32 anos está internado por pancreatite aguda. Está estável hemodinamicamente, afebril e tem boa perfusão periférica, com tempo de enchimento capilar < 2 segundos. Amilase: 750 UI/L, bilirrubina total: 1,5 mg/dL, leucócitos: 17.500/mm3, PCR (proteína C reativa): 250 mg/L, fosfatase alcalina: 150 U/L, gama-GT: 80 U/L. O ultrassom mostra colelitíase, com múltiplos cálculos de até 0,5 cm de diâmetro e pequena dilatação de vias biliares. Além de jejum, analgesia e hidratação parenteral, o tratamento inicial desse paciente deve incluir:

## Alternativas

**A)** Antibioticoterapia, por causa da leucocitose > 16.000 células/mm³, que prediz gravidade.

**B)** Antibioticoterapia, por causa de PCR > 150 mg/L, indicando necrose pancreática com infecção associada.

**C)** Antibioticoterapia, devido à presença de dilatação de vias biliares, para prevenir colangite.

**D)** CPRE (colangiopancreatografia retrógrada endoscópica), por causa da dilatação das vias biliares associada a PCR elevado.

**E)** Apenas observação e controle clínico.

![Imagem da alternativa E](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/b7324356-f87c-4162-a808-b61b30f41a7b.jpeg)

## Resolução comentada

A pancreatite aguda por cálculos biliares deve ser manejada inicialmente com suporte intensivo, focando em três pilares:

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 1278?

A alternativa correta é a letra E: Apenas observação e controle clínico.

### De qual prova é a questão 1278?

A questão 1278 faz parte da prova SUS-SP de 2017 e aborda Pancreatite Aguda.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 1278?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.