Questão 128387

Diuréticos como a Furosemida não devem ser utilizados nas urgências hipertensivas.

A Nifedipina diminui a contração dos miócitos vasculares. Por isso não deve ser utilizada na emergência hipertensiva, visto que pode reduzir rapidamente os níveis pressóricos, com sérias repercussões tanto cerebrais levando a AVE, quanto no coração, provocando isquemia miocárdica.

A droga de escolha para a maioria das emergências hipertensivas é o nitroprussiato de sódio. Indicada na hipertensão maligna, hemorragias subaracnóide e intracerebral, no edema agudo de pulmão e dissecção de aorta.

A nitroglicerina está indicada nas emergências hipertensivas associadas a cardiopatias isquêmicas ( IAM e AI) por ser mais potente que o nitroprussiato.

A hidralazina é opção no tratamento da emergência hipertensiva presente na eclâmpsia, e segunda alternativa na hipertensão maligna, hemorragias cerebrais ou insuficiência renal.