# Questão 13 de Clínica Médica — AMRIGS 2018

- Prova: AMRIGS 2018
- Disciplinas: Clínica Médica, Hematologia, Anemias(introdução)
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/13)

## Enunciado

Paciente de sete anos consulta por emagrecimento, cansaço, inapetência e dores abdominais. Tem histórico de crises convulsivas e, há 3 anos, faz uso de valproato de sódio e difenil-hidantoína. Os exames complementares mostram hemoglobina de 9 g/dL, leucócitos de 7.500/mm3, eosinófilos de 2%, linfócitos de 30% e plaquetas de 155.000/mm3. O VCM está acima de 120 fL (VCM normal: 80 - 100 fL). O diagnóstico mais provável é anemia?
- *(questão adaptada)*

## Alternativas

**A)** Falciforme.

![Imagem da alternativa A](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/8c9fe82a-d9a5-4612-b3a6-2e4bf5906596.jpeg)

**B)** Megaloblástica.

![Imagem da alternativa B](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/8c9fe82a-d9a5-4612-b3a6-2e4bf5906596.jpeg)

**C)** Sideroblástica.

![Imagem da alternativa C](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/8c9fe82a-d9a5-4612-b3a6-2e4bf5906596.jpeg)

**D)** Ferropriva.

![Imagem da alternativa D](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/8c9fe82a-d9a5-4612-b3a6-2e4bf5906596.jpeg)

## Resolução comentada

O uso prolongado de anticonvulsivantes como valproato e fenitoína está associado à interferência no metabolismo do ácido fólico, levando à deficiência…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 13?

A alternativa correta é a letra B: Megaloblástica.

### De qual prova é a questão 13?

A questão 13 faz parte da prova AMRIGS de 2018 e aborda Clínica Médica, Hematologia e Anemias(introdução).

### Onde encontro a resolução comentada da questão 13?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.