Questão 13050

A excisão do cisto sebáceo deve, preferencialmente, ser completa, retirando-o com sua parede intacta. Uma técnica adequada para a remoção do cisto seria fazer uma incisão fusiforme, sem romper as paredes do cisto e, em seguida, dissecá-lo do subcutâneo. Tal procedimento pode ser feito rotineiramente no âmbito ambulatorial, mesmo se houver sinais flogísticos sobre o cisto.

O lipoma é um tumor maligno de células adiposas que pode ocorrer em qualquer área do corpo em que há tecido adiposo, mas ocorre principalmente no dorso, pescoço, nádegas e região proximal de extremidades. A excisão do lipoma pode ser feita com uma incisão única sobre o lipoma, após a infiltração anestésica, com a seguida enucleação do lipoma.

A conduta terapêutica para o abscesso varia conforme o seu tamanho e o relato do paciente. Abscessos pequenos podem amadurecer e serem drenados naturalmente, sem necessidade de intervenção médica, podendo ser aplicado compressa quente para acelerar esse processo. No entanto, deve-se sempre receitar antibiótico para o paciente, a fim de evitar aumento do abscesso ou complicação sistêmica.

Abscessos grandes, dolorosos e edemaciados podem ser excisados. Para tal, é aplicado botão anestésico ao redor do abscesso, mas não dentro dele, pois o ambiente inflamatório ácido impede a ação adequada dos anestésicos locais. Após a anestesia, segue-se com a incisão simples sobre o abscesso e sua drenagem completa, explorando profundamente a cavidade do abscesso.