# Questão 130602 de medicina — HUSE 2019

- Prova: HUSE 2019
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/130602)

## Enunciado

Idosa de 72 anos com história de edema de membros generalizado e hematúria iniciados subitamente há cerca de 3 dias, associados a diarreia febril intermitente.
Sem queixas de disúria ou perdas vaginais.
Hipertensa há 25 anos, desconhece outras comorbidades.
Ao exame apresentava edema periorbitário, membros inferiores com edema 2+/4+ em perna bilateral até terço superior de tíbia,sem sinais flogísticos, sem lesões em partes moles; sem outros achados expressivos.
Exames laboratoriais: glicemia 89 mg/dL, creatinina 4,5 mg/dL, uréia 119 mg/dL, potássio 3,3 mEq/L, sódio 136 mEq/L, urina I > 1 milhão hemácias e leucócitos por campo.
Ultrassonografia de vias urinárias sem alterações patológicasdetectáveis pelo método.
Com relação ao quadro clínico apresentado, julgue as alternativas que seguem e marque a alternativa correta.

## Alternativas

**A)** O quadro necessita de hemodiálise de emergência.

**B)** Diagnóstico clínico de infecção de trato urinário é claro e antibioticoterapia empírica deverá ser iniciada.

**C)** A estimativa da taxa de filtração glomerular é primordial para a definição de conduta frente a insuficiência renal apresentada.

**D)** A biópsia renal tem papel central no diagnóstico diferencial desse caso.

**E)** A reposição de potássio deverá ser agressiva e parenteral, obrigatoriamente.

## Resolução comentada

Este caso ilustra uma Insuficiência Renal Aguda (IRA) intrínseca com forte suspeita de lesão glomerular. A apresentação com edema generalizado, hematúria…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 130602?

A alternativa correta é a letra D: A biópsia renal tem papel central no diagnóstico diferencial desse caso.

### De qual prova é a questão 130602?

A questão 130602 faz parte da prova HUSE de 2019.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 130602?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.