# Questão 130707 de medicina — HUSE 2018

- Prova: HUSE 2018
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/130707)

## Enunciado

Homem, com quadro agudo de febre alta, mialgia, astenia, cefaléia e odinofagia por faringite não exsudativa.
Após seis horas do início dos sintomas evoluiu com sonolência, confusão mental, vômitos, hipotensão arterial, taquicardia, taquipnéia e oligúria.
Ao exame da pele: palidez, extremidades frias, acrocianose, tempo de enchimento capilar aumentado, petéquias e equimoses, predominantes em dorso e regiões posteriores dos membros e presença de hemorragia exteriorizada pelas narinas e boca.
Sobre o diagnóstico e tratamento específico do caso, assinale a alternativa INCORRETA:

## Alternativas

**A)** No exame do gram de sangue e líquor é esperado diplococos gram negativos

**B)** As sensibilidades esperadas das culturas de sangue e líquor são, respectivamente, 50- 60% e 80-90%

**C)** No exame do líquor são achados típicos a concentração de glicose abaixo de 45mg/ dL, a concentração de proteínas acima de 500mg/dL e a celularidade acima de 1000/microL, com predomínio de polimorfonucleares

**D)** Ceftriaxone 2g a cada 12 horas deve ser iniciado idealmente em até 30 minutos do reconhecimento do quadro, de forma empírica

**E)** Se concentração inibitória mínima (CIM) para penicilina menor que 0,1 mcg/mL, a opção terapêutica é manter Ceftriaxone, pois o tratamento com Penicilina Cristalina é ineficaz

## Resolução comentada

A infecção por Neisseria meningitidis pode evoluir rapidamente para meningococcemia, caracterizada por disfunção endotelial, coagulopatia intravascular…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 130707?

A alternativa correta é a letra E: Se concentração inibitória mínima (CIM) para penicilina menor que 0,1 mcg/mL, a opção terapêutica é manter Ceftriaxone, pois o tratamento com Penicilina Cristalina é ineficaz.

### De qual prova é a questão 130707?

A questão 130707 faz parte da prova HUSE de 2018.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 130707?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.