Questão 130859

Obstrução por câncer de cólon direito pode ser tratado com ressecção oncológica e anastomose primária entre o íleo e o cólon transverso, sem ostomias protetoras.

Estudos recentes mostram o benefício do preparo de cólon nas cirurgias colorretais, sendo indispensável a sua utilização na cirurgia eletiva.

No câncer de reto, sua disseminação intramural distal geralmente ocorre em uma extensão de 2 cm de distância do tumor, sendo aceitável sua ressecção com margem distal de 2 cm.

Para tumores de reto inferior que invadem o esfincter recomenda-se a terapia neoadjuvante (quimiorradioterapia) seguida de ressecção abdominoperineal com ostomia terminal.

A cirurgia colorretal por videolaparoscopia quando comparada às cirurgias laparotômicas não apresenta diferença estatisticamente significativa na sobrevida, além de benefícios bem estabelecidos como menor período de internação e retorno mais rápido às atividades socioeconômicas.