Questão 13527

Apesar do diagnóstico da maioria das anomalias anorretais ser essencialmente clínico, podendo-se visualizar a maioria dos tipos destas anomalias ao exame físico, devem ser solicitados diversos exames laboratoriais, a fim de avaliar se há outras anomalias congênitas associadas.

No exame físico do recém-nascido, deve-se avaliar cuidadosamente todo o períneo e nádegas do recém-nascidos, verificando se há boa impressão anal, com calibre de vela de Hegar nº 12 e se é circundado completamente pelo esfíncter anal externo, e verificar se há presença do sulco interglúteo.

Nos casos de suspeita de atresia retal sem fístula, deve-se solicitar a radiografia logo após o nascimento, a fim de evitar possíveis complicações desta anomalia anorretal.

O tratamento cirúrgico definitivo para a maioria das anomalias anorretais é a anorretoplastia sagital posterior ou por via laparoscópica. No entanto, dependendo do tipo de anomalia anorretal e se há instabilidade no paciente, pode ser realizada uma colostomia.