Questão 136191

Paciente masculino, 38 anos, vem ao pronto atendimento com quadro de dor súbita em região periumbilical há cerca de 12 horas, sem melhora com mudança postural, sem alterações do hábito intestinal ou urinário.

Estava cozinhando na hora em que a dor se iniciou.

Refere ter "bolinha" na região da cicatriz umbilical, mas que nunca o incomodou.

Ao exame físico sentia dor intensa ao mais leve toque.

Ao se fazer a tricotomia, observou-se a seguinte imagem: Com base na imagem e no quadro apresentado, qual a principal hipótese diagnóstica?