# Questão 136212 de medicina — Hospital Vera Cruz (adaptada) 2026

- Prova: Hospital Vera Cruz (adaptada) 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/136212)

## Enunciado

Homem de 72 anos, portador de Diabetes Mellitus tipo 2 há aproximadamente 20 anos, é levado ao Pronto-Socorro por familiares devido a episódio súbito de perda de consciência ocorrido em casa, sem movimentos anormais ou sinais de trauma.

Faz uso de glibenclamida 10 mg/dia, enalapril 20 mg/dia e sinvastatina 20 mg/dia.

No atendimento inicial, apresenta-se sonolento, sudorético e com glicemia capilar de 38 mg/dl.

Foi administrada glicose hipertônica intravenosa, com melhora completa do nível de consciência e ausência de déficits neurológicos.

Após estabilização, são solicitados exames: Glicemia: 90 mg/dL (pós-correção), Creatinina: 2,9 mg/dl, Ureia: 95 mg/dl, Na⁺: 136 mEq/L, K⁺ : 4,5 mEq/L, Hb: 11 g/dL.

Em relação a este paciente, assinale a alternativa correta em relação às próximas condutas.

## Alternativas

**A)** Manter o uso da glibenclamida em dose reduzida, com orientação alimentar rigorosa.

**B)** Dar alta após correção da glicemia, sem necessidade de ajuste medicamentoso.

**C)** Substituir a glibenclamida por gliclazida durante a internação, mantendo o mesmo esquema.

**D)** Manter internação para observação e, na alta, substituir glibenclamida por linagliptina.

**E)** Introduzir metformina e diminuir a dose de glibenclamida para 5 mg/dia.

## Resolução comentada

Em pacientes com DM2 e disfunção renal crônica, há maior risco de hipoglicemia devido ao clearance reduzido de fármacos, especialmente de sulfonilureias de…

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## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 136212?

A alternativa correta é a letra D: Manter internação para observação e, na alta, substituir glibenclamida por linagliptina.

### De qual prova é a questão 136212?

A questão 136212 faz parte da prova Hospital Vera Cruz (adaptada) de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 136212?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.