Questão 136253

Homem, 22 anos de idade, vítima de acidente autoanteparo, apresenta, após avaliação primária no pronto-socorro, traumatismo cranioencefálico com Glasgow de 6 (a tomografia mostra lesão axonal difusa) e contusão de tórax à direita com fratura de 4º arco costal e contusão pulmonar adjacente. O paciente é transferido para a unidade de terapia intensiva (UTI) em ventilação mecânica. Após 4 horas na UTI, apresenta quadro súbito de hipotensão arterial, dessaturação, dificuldade para ventilar e aumento importante da pressão de vias aéreas. Assinale a alternativa que apresenta, CORRETAMENTE, a principal hipótese diagnóstica para esse caso.